La apolipoproteína B, o ApoB, es la proteína estructural de las lipoproteínas que contienen colesterol y triglicéridos y pueden depositarse en las arterias: VLDL, IDL, LDL, lipoproteína (a) y los remanentes de quilomicrones. Cada una de estas partículas lleva exactamente una molécula de ApoB, de modo que su concentración en sangre refleja el número de partículas, no la cantidad de colesterol que contienen.

Cómo funciona

Existen dos formas de ApoB, producidas a partir del mismo gen:

• ApoB-100: la fabrica el hígado. Forma parte de las VLDL, IDL y LDL y permite que la LDL se una a su receptor en las células.
• ApoB-48: es una versión más corta, producida en el intestino delgado. Forma parte de los quilomicrones, que transportan las grasas de la comida.

Las partículas con ApoB son necesarias para repartir lípidos por el cuerpo. Cuando hay muchas en circulación, una parte puede quedar atrapada en la pared arterial, y eso las vincula con el desarrollo de la aterosclerosis.

Cómo se mide

Se determina con un análisis de sangre específico, expresado en mg/dl o en g/l. Se usa porque dos personas con el mismo LDL-C pueden tener números de partículas muy distintos. Algunas guías clínicas la incluyen como medida complementaria, sobre todo cuando los triglicéridos están elevados o existe resistencia a la insulina. No forma parte de todos los paneles básicos, y el médico decide cuándo solicitarla.

Relación con la dieta keto

En una dieta cetogénica cambian la cantidad y el tipo de grasas y baja la de carbohidratos. Los triglicéridos suelen descender, pero el comportamiento de la ApoB varía mucho entre personas: en unas baja, en otras no cambia y en otras sube, a veces junto con el LDL-C. Influyen la grasa saturada, el peso, la genética y el punto de partida. Por esa variabilidad, quien siga este patrón alimentario puede pedir a su médico que valore la ApoB junto con el resto del perfil.

Ideas erróneas frecuentes

• «ApoB y LDL-C son lo mismo». Una cuenta partículas y la otra mide la cantidad transportada.
• «ApoB es una grasa». Es una proteína.
• «Una sola cifra decide todo». Se interpreta con el resto del perfil y los antecedentes personales.

Precauciones

Este parámetro debe interpretarlo un profesional sanitario. Quien tome medicación o tenga una afección previa debe consultar a su médico antes de modificar la alimentación.

Contenido divulgativo elaborado por el equipo editorial de Ketocis. No sustituye el consejo de un profesional sanitario.

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