El colesterol HDL es el colesterol transportado por las lipoproteínas de alta densidad (HDL, por sus siglas en inglés). Se le conoce de forma coloquial como «colesterol bueno», aunque se trata de un término simplificado: el colesterol es la misma molécula en todos los casos, y lo que cambia es el vehículo que lo transporta.

Cómo funciona

Las partículas HDL se forman en el hígado y el intestino. Una de sus funciones principales es el llamado transporte inverso del colesterol: recogen colesterol de los tejidos y de las paredes de los vasos y lo devuelven al hígado, que puede eliminarlo con la bilis o reutilizarlo. Además, las HDL participan en procesos relacionados con la inflamación y la oxidación de otras lipoproteínas.

Cómo se mide

Se determina en un análisis de sangre dentro del perfil lipídico, junto con el colesterol total, el LDL y los triglicéridos. El resultado se expresa en mg/dl o en mmol/l. Los laboratorios señalan intervalos de referencia que varían algo según el sexo y la guía que se use. La interpretación corresponde siempre a un profesional sanitario, que lo valora junto con el resto de los datos clínicos.

Relación con la dieta keto

En personas que siguen una dieta cetogénica se observa con frecuencia un aumento del HDL y una bajada de los triglicéridos. Esta tendencia se asocia con el mayor consumo de grasa y la menor ingesta de carbohidratos. Sin embargo, estas variaciones no son iguales en todos, y el comportamiento del LDL es más variable: en algunas personas sube. Por eso los controles analíticos periódicos tienen sentido cuando se cambia de forma notable la alimentación.

Ideas erróneas frecuentes

• «Cuanto más HDL, mejor, sin límite». La relación entre el HDL y el riesgo cardiovascular no es lineal, y cifras muy elevadas no siempre se asocian con un beneficio.
• «El HDL por sí solo informa del riesgo cardiovascular». Es un dato más dentro de un conjunto que incluye LDL, triglicéridos, presión arterial y otros factores.
• «Subirlo con fármacos o suplementos es una solución en sí misma». Esa cuestión corresponde a la decisión médica, no a la autogestión.

Precauciones

Las personas con alteraciones de los lípidos, con antecedentes cardiovasculares, o que toman medicación como estatinas, deben consultar con su médico antes de cambiar su dieta y acordar con él los controles analíticos.

Contenido divulgativo elaborado por el equipo editorial de Ketocis. No sustituye el consejo de un profesional sanitario.

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