La homeostasis del calcio es el conjunto de mecanismos con los que el organismo mantiene estable la concentración de calcio en la sangre, dentro de un margen muy estrecho. El calcio es necesario para la contracción de los músculos, la transmisión de los impulsos nerviosos, la coagulación de la sangre y la estructura de huesos y dientes.

Cómo funciona

Casi todo el calcio del cuerpo, alrededor del 99 %, está en el hueso, que actúa como reserva. El resto circula en la sangre, en parte unido a proteínas como la albúmina y en parte en forma libre o «ionizada», que es la activa. Tres órganos intervienen en el control: el intestino, los riñones y el hueso.

• Hormona paratiroidea (PTH): se libera cuando el calcio en sangre baja. Favorece la liberación de calcio desde el hueso, aumenta su reabsorción en el riñón y estimula la activación de la vitamina D.
• Vitamina D activa (calcitriol): aumenta la absorción de calcio en el intestino.
• Calcitonina: producida en el tiroides, tiende a reducir el calcio en sangre, aunque su papel en adultos es menor.

Es un sistema de retroalimentación: si el calcio sube, la PTH baja; si baja, la PTH sube.

Relación con la dieta keto

Una dieta cetogénica excluye o reduce alimentos como legumbres, cereales y frutas, y a veces también los lácteos si se sigue de forma muy estricta. Esto puede cambiar el aporte diario de calcio, según lo que cada persona elija comer. Entre los alimentos cetogénicos que contienen calcio se cuentan los quesos, las sardinas con espina, las almendras y algunas verduras de hoja verde.

La pérdida de líquidos y sodio al inicio de la dieta también modifica la eliminación de minerales por la orina. Lo que ocurre con el hueso a largo plazo en personas que siguen este tipo de alimentación no está bien establecido, y los datos disponibles proceden sobre todo de niños con epilepsia que seguían la dieta bajo control médico.

Ideas erróneas frecuentes

«Un análisis de calcio normal indica que los huesos están bien». No es así. El calcio en sangre se mantiene estable aunque el hueso pierda masa, porque el organismo lo toma de la reserva ósea.

«Más calcio es siempre mejor». Un exceso de calcio en sangre, llamado hipercalcemia, también provoca problemas, igual que la falta, o hipocalcemia.

Cómo se mide

Se solicita un análisis de sangre con calcio total, a veces calcio ionizado, junto con PTH, vitamina D, fósforo y función renal. La interpretación corresponde al médico.

Precauciones

Quien toma suplementos de calcio o vitamina D, diuréticos, medicación para el riñón o tiene alteraciones de la paratiroides o del riñón debe consultar con su médico antes de cambiar su alimentación.

Contenido divulgativo elaborado por el equipo editorial de Ketocis. No sustituye el consejo de un profesional sanitario.

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